viernes, 3 de abril de 2009

DENGUE

Conceptos principales:

El dengue es una enfermedad causada por un virus, transmitida de persona a persona a través de un mosquito, que es el vector de la enfermedad. En la mayoría de los casos, este es el Aedes aegypti, mosquito de hábitos domiciliarios, por lo que la enfermedad es predominantemente urbana. La infección con un serotipo confiere inmunidad permanente contra el mismo (inmunidad homóloga) y sólo por unos meses contra los otros serotipos (inmunidad heteróloga). De esta manera, una persona podría tener dengue hasta cuatro veces, una por cada serotipo.
Mientras no se cuente con una vacuna, las estrategias de control deben estar dirigidas a:

• Reducir la población de mosquitos.

• Protegerse de las picaduras de los mismos.

• Detectar y tratar precoz y adecuadamente a los casos de la enfermedad.
Manifestaciones clínicas:

♦ Período de incubación: entre 5 a 7 días

♦ Puede presentarse en forma asintomática.

Casos sintomáticos:

Dengue clásico:

• Cuadro febril agudo, de duración limitada (2 a 7 días)

• Intenso malestar general: cefalea, dolor retro ocular, dolor muscular y dolores articulares

• A veces acompañado de una erupción rojiza distribuida en forma de parches en brazos y piernas.

• Es frecuente la presencia de leucopenia con linfocitosis relativa

• Con menor frecuencia se observan trombocitopenia e incremento de las transaminasas.

• Una tercera parte de los pacientes, puede desarrollar manifestaciones hemorrágicas leves.
El dengue clásico en general es un proceso autolimitado y de evolución benigna. El tratamiento es de tipo sintomático y el paciente mejora completamente al cabo de aproximadamente 7 días.


Dengue hemorrágico:
• La enfermedad comienza de modo repentino con fiebre, acompañada a menudo de anorexia, enrojecimiento facial y síntomas gastrointestinales leves. El estado del enfermo se deteriora rápidamente, con signos de debilidad, inquietud, sudoración profusa y dolor abdominal intenso.

• Incluye los síntomas del dengue clásico a los que se agregan manifestaciones hemorrágicas, aumento de la permeabilidad vascular y trombocitopenia.


• Comienza como el dengue clásico, pero a partir del cuarto o quinto día de enfermedad se produce:

• Descenso de la fiebre,

• Hemorragias generalizadas,

• Prueba del torniquete positiva* o presencia de petequias,

• Pérdida de plasma debida al aumento de la permeabilidad vascular

• Incremento del hematocrito.

El tratamiento del dengue hemorrágico requiere la internación del paciente.

La mayoría de los pacientes con dengue hemorrágico no entran en choque.

Síndrome de Choque del dengue (Shock por dengue):
La mortalidad puede llegar al 30- 50%, en casos no tratados de Choque por dengue.

• Cuadro de dengue hemorrágico, más los signos de choque:


• Pulso débil y acelerado.

• Disminución de la presión del pulso.

• Hipotensión.

• Piel fría y húmeda.

• Inquietud generalizada.

Confirmación del diagnóstico:

Se considera Caso Confirmado a todo paciente sospechoso que tenga un diagnóstico confirmatorio de dengue por laboratorio, o por nexo epidemiológico.

La confirmación del diagnóstico de dengue se hace por alguna de las siguientes técnicas, dependiendo del momento entre el inicio de los síntomas y la toma de la muestra:

Si la muestra es tomada antes de los 5 días de iniciados los síntomas:

• Aislamiento del virus y/o detección del genoma viral de muestras de suero y/o tejidos.

Si la muestra es tomada más de 5 días después de iniciados los síntomas:

• Aumento de por lo menos 4 veces del titulo de anticuerpos IGG del virus del dengue (seroconversión) en muestras de suero obtenidas en la fase aguda y de convalecencia tomadas con un lapso de tiempo de 10 a 15 días, descartando reacciones cruzadas con otros virus pertenecientes a la familia Flaviviridae.


• Dentro de un contexto epidemiológico que lo justifique, una única muestra positiva para IgM puede confirmar un caso.
Tratamiento
Dengue clásico: ambulatorio sintomatico.
Dengue hemorrágico o choque por dengue: tratamiento hospitalario, con el fin de reponer líquidos y electrolitos, administrar oxigenoterapia de ser necesaria y eventualmente transfusiones de sangre o plaquetas.

Se debe proteger al paciente de la picadura de mosquitos, para evitar la transmisión de la enfermedad, mientras el paciente se encuentre febril.

Está contraindicada la aspirina

Si Ud. se encuentra en una zona de riesgo de dengue: Informar al paciente, la familia y la comunidad sobre la enfermedad, el mosquito, el modo de transmisión y los métodos de prevención, explicando:

► Que el dengue se transmite siempre por la picadura de un mosquito.

► Que el mosquito pone sus huevos en lugares donde haya agua estancada.

► Que los síntomas del dengue son fiebre, cefalea, dolor retroorbitario, mialgias, artralgias, erupción cutánea y manifestaciones hemorrágicas leves.

► Que si alguien tiene esos síntomas debe concurrir a un servicio de salud, donde evaluarán si pueden ser debidos a dengue.

► Que el tratamiento depende de la gravedad del cuadro.

► Que no existe en la actualidad una vacuna para prevenir la enfermedad.

► Que las medidas de prevención son:

► Evitar la picadura de mosquitos, con el uso de ropas adecuadas y de repelentes y de telas mosquiteras, espirales o tabletas repelentes en los domicilios.

► Controlar la proliferación de mosquitos.

lunes, 30 de marzo de 2009

La prevención frente al dengue, una enfermedad que hay que evitar

A continuación les enviamos esta importante información, suministrada por el Servicio de Infectología del Hospital de Niños “Ricardo Gutiérrez”, para que le den el uso y la difusión que consideren apropiada desde su lugar de influencia.
¿Qué es el Dengue?
Es una enfermedad viral transmitida al hombre únicamente por picadura de mosquitos (Aedes aegypti), que se crían en agua limpia acumulada en recipientes y objetos en desuso.
¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad?
Se caracteriza por fiebre que puede acompañarse de:
-dolor de cabeza
-dolor en músculos ó articulaciones,
-cansancio
-pueden aparecer manchas en la piel
-eventualmente pueden presentar náuseas y vómitos
-no suele tener resfrío ni catarro
¿Qué hacer ante estos síntomas?
Lo más importante consultar al médico e informar si estuvo en países o provincias con Dengue
¿Cómo se previene la transmisión?
La única forma es evitar los criaderos de mosquitos y las picaduras de los mismos.
¿Cómo eliminar los criaderos?
Elimine el agua de los recipientes al aire libre, huecos de árboles, rocas, paredes y tapias, objetos, pozos, letrinas abandonadas, depresiones de terreno, etc.
-Llene con tierra o arena los floreros, macetas y otros adornos del hogar.
-Elimine todos los objetos inservibles que estén al aire libre, en los que se pueda acumular agua de lluvia (latas, botellas, neumáticos, etc.)
-Entierre todo tipo de basura. Cáscaras, llantas y demás recipientes u objetos que puedan almacenar agua.
-Mantenga boca abajo los recipientes que no estén en uso: baldes, frascos, macetas, tachos, etc.
-Rellene los huecos de las tapias y paredes de cemento
-Perfore huecos en las llantas de los parques, para que no se acumule agua.
-Mantenga bien tapados los tanques o recipientes donde se almacene agua para uso doméstico.
¿Cómo protegerse contra el Dengue?
No hay vacuna disponible contra el dengue, pero se pueden utilizar algunas medidas directas de protección para prevenir la picadura del mosquito:
-Aplique a la piel expuesta repelente contra insectos en poca cantidad. No use repelentes en niños menores de dos meses, y no permita que los niños mayores se lo apliquen solos, use preferiblemente cremas.
-Dado que los repelentes pueden irritar los ojos y la boca, evite aplicar repelente en las manos y cara de los niños.
-En niños pequeños y menores de 2 meses use TUL sobre la cuna o cochecito, evitando que el mismo tome contacto con la nariz y boca del niño
-Rocíe su ropa con repelentes comunes en venta que contienen "permetrina" ó "DEET" ó derivados, ya que los mosquitos pueden picar a través de la ropa de tela fina.
-Use camisas de manga larga y pantalones largos siempre que se encuentre en exteriores, preferiblemente de colores claros.
-Use mosquiteros en las camas (tul ó similar)si su habitación no tiene acondicionador de aire o tela metálica. Para protección adicional, rocíe el mosquitero con un insecticida
-Utilice tabletas o espirales repelentes de mosquito en el interior de su casa
Ante cualquier duda consulte a su médico o al Centro de Salud más cercano.

martes, 17 de marzo de 2009

SAME el mejor sistema de asistencias médicas del mundo

"Nos cansamos de recibir solicitudes de auxilios por heridos en robos, golpes por robo, caídas por robos. Atendemos unos 15 casos por día", afirmó ayer el director ejecutivo del Sistema de Atención Médica de Emergencia (SAME), Alberto Crescenti, al alertar sobre el incremento de los hechos relacionados con distintos tipos de violencia social de los que se ocupan los médicos porteños.
En ese sentido, Crescenti informó que sólo durante los primeros nueve días de este mes, el SAME auxilió a 25 heridos por arma de fuego (casi tres por día) y 21 heridos de arma blanca (dos por día).
Además, se atendieron 282 atropellados (31 por día) y se intervino en 192 choques. Son, en total, 520 personas con daños físicos, si se cuenta un lesionado por cada choque, aunque habitualmente suelen ser más.
"Si proyecto estos números a todo el mes, vamos a cerrar marzo con un 40% más de víctimas que en marzo de 2008", aseguró Crescenti a LA NACION, y agregó que, si bien los datos todavía no fueron procesados, el panorama resultó igual de inquietante durante la semana pasada.
Las declaraciones del funcionario llegan en momentos en que reina un clima de indignación y movilización social por la creciente inseguridad que, día tras día, provoca muertes, daños físicos y perjuicios materiales, especialmente en la ciudad y en el conurbano bonaerense, mientras poco se conoce sobre el plan de las autoridades nacionales y provinciales para prevenir el delito.
Según el director ejecutivo del SAME, la tendencia en alza de hechos relacionados con la violencia social se registra desde mediados de 2006, aunque estalló en los últimos meses. "Hace años que estoy en el servicio, y nunca vi algo como ahora", dijo Crescenti. Ya en febrero, las ambulancias del SAME asistieron en la vía pública a 102 personas acuchilladas o baleadas. Este mes, como se dijo, sólo en nueve días sumaron 46.
"Y a esta clase de heridos hay que añadir los lesionados en robos o arrebatos: golpeados para sacarles el celular o caídos porque los empujan para robarles el bolso. Estamos en el orden de 15 por día", sostuvo el médico.
Distribución pareja
De acuerdo con lo que detalló Crescenti, entre 2007 y 2008 los porcentajes de delitos con lesionados subieron el 50 por ciento.
El funcionario aclaró que la distribución geográfica de los casos violentos con heridos por arma de fuego o arma blanca es pareja en toda la Capital y alcanza a todos los sectores sociales.
Consultado, también señaló que no hay picos estacionales. "Los atropellos y los choques, si bien son situaciones de tensión, tienen que ver con la distracción de la gente: cruzan la calle sin mirar, escribiendo mensajes de texto o hablando por celular. Lo mismo sucede con los que manejan", consideró.
Según Crescenti, las estadísticas no hacen más que convalidar lo que los equipos de salud ven a diario en la calle. Y expresó: "Yo no estoy sentado detrás de un escritorio. Recorremos la ciudad con nuestros móviles todos los días. Se están disparando los números. Si se suma atropellados, heridos en choques, por arma blanca o de bala, son entre 500 y 600 casos en apenas nueve días".
¿Qué pasó en la última semana? Crescenti todavía no tiene datos procesados, pero dice que viene complicada, tras recordar que incluye los casos de la mujer de 85 años baleada y el hincha con traumatismo craneano que arrojó el enfrentamiento de anteayer entre barrabravas de Boca, en el parque Lezama.
En declaraciones periodísticas, Crescenti opinó: "Estos datos deberían preocupar a las autoridades, porque demuestran el fracaso de las políticas de prevención del delito con violencia". Sin embargo, se cuidó de repetir dichos conceptos a LA NACION. "No quiero hacer política. Yo soy un especialista en emergencias", respondió.
Según un estudio reciente del Laboratorio de Investigaciones sobre Crimen de la Universidad Di Tella, casi el 27,4% de los porteños declaró que algún integrante de su familia sufrió un delito en el último año.
Sobre el riesgo que los médicos corren al asistir víctimas en la vía pública, el funcionario fue contundente: "Todo el equipo de salud corre peligro. Podemos quedar involucrados en hechos de violencia".
Esta es una explicación detallada de lo que sufre un médico arriba de una ambulancia.
El Dr. Crescenti, gran conocedor del tema, dá importancia a la vida y no a la politiqueria.
GRACIAS JEFE.

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lunes, 23 de febrero de 2009

Finalmente, Diego Kravetz se rectificó

Como consecuencia de las distintas acciones realizadas por la AMM el legislador porteño Diego Kravetz rectificó las declaraciones publicadas en la Revista Veintitrés en las que descalificaba la labor médica.
A continuación reproducimos los contenidos de la carta enviada por el legislador:

Estimado Presidente de la Asociación de Médicos Municipales
Dr. Jorge Gilardi
De mi mayor consideración

Por la presente me dirijo a usted en relación a un reportaje concedido por quién suscribe al semanario Revista XXIII, y en especial a algunos conceptos allí vertidos que han despertado el rechazo de algunos integrantes de la asociación médica que usted representa.
En primer lugar, lamento profunda y hondamente haberme referido a “los médicos” en forma genérica con términos que les caben a algunos de ellos pero no a la inmensa mayoría que merecen todo mi reconocimiento y consideración.
Luego, quisiera dejar en claro que en ningún momento fue mi intención menoscabar el rol de los médicos en la sociedad ni el aporte decisivo al cuidado de las personas y sus vidas. Reitero que no fue ese mi propósito ni mi pensamiento al respecto y me apena que se hayan malinterpretado mis declaraciones. De nuevo, pido disculpas si alguien se pudo sentir afectado por mis dichos y desde ya le encarezco haga saber a todos los profesionales los alcances de mi pensamiento sobre la labor y el trabajo medico.
Por lo demás, ratifico mi rechazo público y privado a la actitud que se ha adoptado frente a la automedicación, en tanto y en cuanto considero que se está enviando un mensaje confuso y peligroso a la opinión pública.

Lo saludo muy atentamente

Diego Kravetz

viernes, 6 de febrero de 2009

Peligrosas y descalificadoras declaraciones de Diego Kravetz

El jefe del bloque del Frente para la Victoria de la Legislatura de la Ciudad de Buenos Aires, el abogado Diego Kravetz, aseguró en el número 552 de la revista Veintitrés, disfrazado de médico, sobre la última vez que hizo una consulta: “Después de veinte años, fui a un médico hace unas semanas porque no respiro bien por la nariz. Tendría que operarme pero no sé si le voy a hacer caso. No me gustan los médicos, son todas chantas. Por eso, trato de evitarlos: si me saco sangre, por ejemplo, interpreto los resultados. No necesito un salame que me diga qué es lo que tengo. Además, los médicos funcionan solo si los apretás o incomodás lo suficiente como para que puedan decir cosas fuera del protocolo. Si no te atienden dos minutos y te dan alguna receta porque tienen algún entongue con los laboratorios. O te recomiendan operarte porque tienen que pagarse sus vacaciones…”
A propósito de estos juicios que sobre la Medicina y los médicos en particular hizo el Legislador, merecen un comentario.
Si usted habita en esta ciudad se puede tropezar con este Legislador que difunde las virtudes de la automedicación que él promueve. Ojalá no lo haga desde la Legislatura porteña. Si lo hace, es porque desconoce los riesgos.
Además, Kravetz desprecia el trabajo de muchos hombres de ciencia que por años se dedicaron a desentrañar los significados de las cifras de un análisis de sangre. Según el Legislador, usted mismo podría hacerlo!!
Finalmente descalifica a la Medicina en general y a los médicos en particular.
Se disfraza de médico e interpreta a su sociedad como un pasaje del carnaval.
Este señor debería vestir la toga que lo distinguiría como Abogado. Solamente esa ropa impediría que emita conceptos que ofenden al Derecho y no a la Medicina. Pero más grave es burlarse de quienes trabajan arduamente para preservar el derecho de la vida.
No seremos los médicos quienes lo juzguen. Ni siquiera hará falta que lo haga la Justicia. Lo condena el sentido común.

Invitamos a todos los colegas a dejar su parecer sobre las declaraciones del Legislador porteño.
Comunicado de la Asociación de Médicos Municipales.

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miércoles, 28 de enero de 2009

SOLEDAD

El presidente de facto del partido justicialista, volvió a conversar con Alberto Fernández, para encontrar un candidato para la ciudad de Buenos Aires.
Al más clásico efecto de histrionismo feminoide, Kirchner está muy enojado con Jorge Telerman, porque, éste apareció distendido en medio de la playa negando cualquier pertenencia al Kirchnerismo, ya que los K suponían tenerlo entre sus filas.
Y como es lógico de suponer en éste tipo de actitudes, trata de hacer daño a Telerman reflotando la causa del Sol Group, por presuntas facturas apócrifas en el pago de publicidad, cuando Telerman era jefe de gobierno; obviamente influyendo sobre la justicia.
Sin embargo, el panorama K en la ciudad es inviable para Kirchner, porque Fernández tendrá la caja k de la capital pero no tiene poder de convocatoria entre los jóvenes peronistas y el escenario político, no muestra grandes figuras.
Pese a las chicanas políticas Kirchneristas y el PRO buscando alianzas, aun no está claro quién será el candidato para la ciudad de Buenos Aires.

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miércoles, 14 de enero de 2009

"Los políticos suelen aferrarse al poder como psicópatas"

Para los que tienen esas características, las personas son sólo cosas, afirma el psiquiatra
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Miércoles 14 de enero de 2009 | Publicado en edición impresa
"Los psicópatas mienten de manera muy artística", dice Marietán Foto: Augusto Famulari
Laura Di Marco
para LA NACION
"Los políticos de fuste generalmente son psicópatas, por una sencilla razón: el psicópata ama el poder. Usa a las personas para obtener más y más poder, y las transforma en cosas para su propio beneficio. Esto no quiere decir, desde luego, que todos los políticos o todos los líderes sean psicópatas, ni mucho menos, pero sí que el poder es un ámbito donde ellos se mueven como pez en el agua."
El que lo dice es el médico psiquiatra Hugo Marietán, uno de los principales especialistas argentinos en psicopatía y referencia obligada para aquellos que les ponen la lupa a estas personalidades atípicas, que no necesariamente son las que protagonizan hechos policiales de alto impacto.
Porque, precisamente, la alusión no se dirige a los asesinos seriales al estilo de Hannibal Lecter, el perturbado psiquiatra de El silencio de los inocentes, sino a aquellas personalidades que Marietán define como los "psicópatas cotidianos". Personalidades especiales, pero que no sólo se adaptan perfectamente al medio, sino que también suelen estar a nuestro alrededor sin mayores estridencias. Y más aún: muchos suelen llegar a la cima económica, política y del reconocimiento social.
Lo novedoso en la definición que hace Marietán, miembro de la Asociación Argentina de Psiquiatría y considerado una autoridad en su especialidad, es que el psicópata no es un enfermo mental, sino una manera de ser en el mundo. Es decir: una variante poco frecuente del ser humano que se caracteriza por tener necesidades especiales. El afán desmedido de poder, de protagonismo o matar pueden ser algunas de ellas. Funcionan con códigos propios, distintos de los que maneja la sociedad, y suelen estar dotados para ser capitanes de tormenta por su alto grado de insensibilidad y tolerancia a situaciones de extrema tensión.
En la psicopatía, señala este experto, no hay "tipos", sino grados o intensidades diversas. Así, el violador serial sería un psicópata más intenso o extremo que el cotidiano, pero portador de la misma personalidad.
A los 57 años, es docente en la Universidad de Buenos Aires, codirector de la revista de neuropsiquiatría Almaceón y coordinador del portal español psiquiatria.com . A partir de la década del 80, trabajó en los hospitales Moyano, Esteves y Borda, donde dirigió cursos de semiología psiquiátrica. Su página en Internet ( www.marietan.com ) es de referencia constante en los estudios sobre psicopatía.
Según explica en la entrevista con LA NACION, hay un tres por ciento de la población con características psicopáticas. Es decir, 1.200.000 personas en la Argentina. "La relación es de tres varones por cada mujer. Son 300.000 damas y 900.000 caballeros. ¿Por qué más hombres? Sospecho que es porque la mujer utiliza su poder en el ámbito de la casa", dice.
-¿Cómo distinguir un político psicópata del que no lo es?
-Una característica básica del psicópata es que es un mentiroso, pero no es un mentiroso cualquiera. Es un artista. Miente con la palabra, pero también con el cuerpo. Actúa. Puede, incluso, fingir sensibilidad. Uno le cree una y otra vez, porque es muy convincente. Un dirigente común sabe que tiene que cumplir su función durante un tiempo determinado. Y, cumplida su misión, se va. Al psicópata, en cambio, una vez que está arriba, no lo saca nadie: quiere estar una vez, dos veces, tres veces. No larga el poder, y mucho menos lo delega. Quizás usted recuerde a alguno así? Otra característica es la manipulación que hace de la gente. Alrededor del dirigente psicópata se mueven obsecuentes, gente que, bajo su efecto persuasivo, es capaz de hacer cosas que de otro modo no haría.
-¿Como bajo el efecto de un hechizo, dice usted?
-Son gente subyugada, sí, e incluso puede ser de alto nivel intelectual. Este tipo de líderes no toman a los ciudadanos como personas con derechos: los toman como cosas. Porque el psicópata siempre trabaja para sí mismo, aunque en su discurso diga todo lo contrario. La gente es un mero instrumento. Carece de la habilidad emocional de la empatía, que es la capacidad de cualquier persona normal de ponerse en el lugar del otro. Las "cosas", para el líder político con estas características, tienen que estar a su servicio: personas, dinero, la famosa caja, para comprar voluntades. Utilizan el dinero como un elemento de presión, porque usan la coerción. La pregunta del accionar psicopático típico es: ¿cómo doblego la voluntad del otro? ¿Con un cargo, con un plan, con un subsidio? ¿Cómo divido?
-¿El clientelismo político es, según usted, una forma de cosificación?
-Sí, porque es un "yo te doy, pero vos me devolvés, venís a tal o cual acto, me respondés como yo te pido". No es un dar desinteresado ni movido por la sensibilidad de querer ayudar a quien no tiene. Es un uso de las personas para construir el propio poder.
-Eso está claro, pero ¿qué lo definiría como un acto psicopático?
-Que le está quitando a la gente la capacidad de elegir. El psicópata siempre nos deja sin opciones: la gente que manipula está en una desventaja económica tal que no tiene otra salida: o como y lo sigo o no lo sigo y no como. La libertad de las personas es la capacidad de tener alternativas.
-¿El líder psicópata sabe que trabaja para él o cree realmente luchar por una causa superior?
-Es muy difícil entrar en su cabeza. Tienen una lógica muy distinta. Sin embargo, lo crea o no, la bandera que utiliza siempre es suprapersonal, más allá, incluso, de este momento. Esto se ve bastante, también, en líderes religiosos psicópatas, que apelan a la salvación del más allá. Otras banderas pueden ser la apelación al hombre nuevo, el proyecto nacional, la liberación, la raza superior, la Nación, la patria. El psicópata siempre necesita buscar un enemigo, para aglutinar. Y, por supuesto, nunca va a decir: "Vamos a trabajar para mí".
-¿Qué sucede con este tipo de políticos en períodos normales, sin crisis agudas?
- Bueno, ahí viene el problema, porque el psicópata no se adapta a la tranquilidad. El necesita la crisis. Ser reconocido como salvador. En la paz, él no tiene papel. No la soporta. Por eso las sociedades lideradas por políticos de estas características viven de crisis en crisis.
-¿Y este líder no puede cambiar? ¿Aprende de sus errores?
-No. Siempre es igual a sí mismo: la psicopatía es una estructura que no cambia.
-Hasta ahora, los está pintando como seres indestructibles, pero algún talón de Aquiles deben tener. ¿Cuál es ese punto débil?
-La frustración de sus plantes. Cuando apuestan por un proyecto, ponen todo en él y no les sale. Ahí, el psicópata se desorganiza y empieza a hacer pavadas. Es una personalidad controladora. Por eso en el momento de la frustración puede tener actitudes absolutamente toscas, torpes. Y en este punto, la gente ve que hace macanas, una detrás de otra, y empieza a quebrarse esa unidad, que consiguió con su persuasión.
-Usted dice que se aferran al poder y que es muy difícil sacarlos. ¿Alguna sugerencia?
-Bueno, hacen falta un montón de líderes de los comunes, normales, o bien otro psicópata pesado que se le contraponga. Entre muchos logran sacar al dirigente psicópata, o, al menos, reducir su poder. Otra cosa es aprender a no elegirlos. El psicópata necesita desestabilizar siempre las cosas, aquí y allá. Por eso necesita fabricar crisis. Si uno va entendiendo cómo es su mecanismo, los puede distinguir y votar por otros líderes, que pueden ser muy carismáticos, incluso, pero no psicopáticos.
-Si algún político psicópata llegara a leer esta entrevista, ¿se reconocería como tal?
-Por supuesto que no. Terminará de leer y les dirá a sus interlocutores: ¡qué barbaridad; cuántos psicópatas hay dando vueltas por el mundo!
El personaje
HUGO MARIETAN
Médico psiquiatra
Edad: 57 años.
Graduado: en la UBA.
Médico y profesor: trabajó desde 1982 en los hospitales Moyano y Borda. Dicta cursos de grado y posgrado.
Escritor: es autor de trabajos académicos ( Sol negro: un psicópata en la familia , Descriptor de psicopatía ) y también de obras de teatro y novelas.